城鄉居民醫保的報銷比例

(資料圖)

中小學生和嬰幼兒：

門急診(含家庭病床)

1、門急診起付標準300元;

2、村衛生室不計起付標準;

3、起付標準以下的醫療費用，由個人支付;

4、超過起付標準以上的醫療費用，一級醫院個人自負30%，居保基金支付70%;二級醫院個人自負40%，居保基金支付60%;三級醫院個人自付50%，居保基金支付50%;村衛生室個人自付20%，居保基金支付80%。

住院(含急診觀察室留院觀察)

1、每次住院發生的醫療費用設起付標準，具體為：一級醫院50元，二級醫院100元，三級醫院300元;

2、起付標準以下的醫療費用，由個人支付;

3、超過起付標準以上的醫療費用，一級醫院個人自負20%，居保基金支付80%;二級醫院個人自負25%，居保基金支付75%;三級醫院個人自付40%，居保基金支付60%。

大學生：

門急診(含家庭病床)

1、校內門診：校內門診發生的醫療費用，由各院校按不低于90%支付，其余部分由個人自負;

2、校外門急診：按照居保中小學生門急診待遇支付，具體為：門急診醫療費用設置起付線300元，年累計超過起付線以上的部分：一級醫院個人自負30%，居保基金支付70%;二級醫院個人自負40%，居保基金支付60%;三級醫院個人自付50%，居保基金支付50%;村衛生室個人自付20%，居保基金支付80%。

住院、急診觀察室留院觀察

1、每次住院發生的醫療費用設起付標準，具體為：一級醫院50元，二級醫院100元，三級醫院300元;

2、起付標準以下的醫療費用，由個人支付;

3、超過起付標準以上的醫療費用，一級醫院個人自負20%，居保基金支付80%;二級醫院個人自負25%，居保基金支付75%;三級醫院個人自付40%，居保基金支付60%。

19至59周歲人員：

門急診(含家庭病床)

1、門急診起付標準500元;

2、村衛生室不計起付標準;

3、起付標準以下的醫療費用，由個人支付;

4、超過起付標準以上的醫療費用，一級醫院個人自負30%，居保基金支付70%;二級醫院個人自負40%，居保基金支付60%;三級醫院個人自付50%，居保基金支付50%;村衛生室個人自付20%，居保基金支付80%。

住院(含急診觀察室留院觀察)

1、每次住院發生的醫療費用設起付標準，具體為：一級醫院50元，二級醫院100元，三級醫院300元;

2、起付標準以下的醫療費用，由個人支付;

3、超過起付標準以上的醫療費用，一級醫院個人自負20%，居保基金支付80%;二級醫院個人自負25%，居保基金支付75%;三級醫院個人自付40%，居保基金支付60%。

60至69周歲人員：

門急診(含家庭病床)

1、門急診起付標準300元;

2、村衛生室不計起付標準;

3、起付標準以下的醫療費用，由個人支付;

4、超過起付標準以上的醫療費用，一級醫院個人自負30%，居保基金支付70%;二級醫院個人自負40%，居保基金支付60%;三級醫院個人自付50%，居保基金支付50%;村衛生室個人自付20%，居保基金支付80%。

住院(含急診觀察室留院觀察)

1、每次住院發生的醫療費用設起付標準，具體為：一級醫院50元，二級醫院100元，三級醫院300元;

2、起付標準以下的醫療費用，由個人支付;

3、超過起付標準以上的醫療費用，一級醫院個人自負10%，居保基金支付90%;二級醫院個人自負20%，居保基金支付80%;三級醫院個人自付30%，居保基金支付70%。

70周歲以上人員：

門急診(含家庭病床)

1、門急診起付標準300元;

2、村衛生室不計起付標準;

3、起付標準以下的醫療費用，由個人支付;

4、超過起付標準以上的醫療費用，一級醫院個人自負30%，居保基金支付70%;二級醫院個人自負40%，居保基金支付60%;三級醫院個人自付50%，居保基金支付50%;村衛生室個人自付20%，居保基金支付80%。

住院(含急診觀察室留院觀察)

1、每次住院發生的醫療費用設起付標準，具體為：一級醫院50元，二級醫院100元，三級醫院300元;

2、起付標準以下的醫療費用，由個人支付;

3、超過起付標準以上的醫療費用，一級醫院個人自負30%，居保基金支付70%;二級醫院個人自負40%，居保基金支付60%;三級醫院個人自付50%，居保基金支付50%;村衛生室個人自付20%，居保基金支付80%。

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